Как лечить ладонно подошвенном псориазе

Ладонно-подошвенный псориаз, лечение народными методами, медикаментозное, причины появления, симптомы

Каждый четвертый случай заболевания псориазом имеет ладонно-подошвенную форму, которая сопровождается утолщением эпидермиса и появлением папул на пораженных поверхностях. Поскольку такой недуг поражает кожу ладоней и нижней поверхности стоп, причиняя больному сильный дискомфорт, ладонно-подошвенный псориаз нуждается в комплексном лечении.

Причины возникновения псориаза ладоней и подошв

30-50 лет – это тот возраст, в котором ладонно-подошвенный псориаз проявляется чаще всего. Как и у других форм псориаза, досконально причины появления не известны. Но уже сегодня принято говорить о передаче заболевания по наследству.

Выявлена и взаимосвязь появления такой формы псориаза с несколькими факторами:

  • Длительное воздействие солнечных лучей на кожу;
  • Инфекционные заболевания;
  • Злоупотребление алкогольными и чрезмерное увлечение цитрусовыми;
  • Механические повреждения кожных покровов;
  • Долгое подвержение организма низкими температурами;
  • Длительная антибактериальная терапия;
  • Резкая смена климата;
  • Наличие кишечного дисбактериоза;
  • ВИЧ-инфекции.

Последнее время врачи утверждают, что возникновение ладонно-стопного псориаза связанно и с неправильным питанием, а именно с нарушением работы кишечника и обмена в нем липидов и белков. Такие выводы представилось возможным сделать на основе анализов мочи и крови. Так в период обострения у пациентов отмечается повышенный уровень полиаминов (токсические вещества). Когда болезнь входит в стадию ремиссии, показатели приходят в норму.

Формы ЛПП

Опираясь на клинические проявления, псориаз ладоней и стоп подразделяется на три формы:

  1. Типичный псориаз – форма, которая сопровождается появлением плотных бляшек, имеющих четко выраженные края. Пораженные участки пяток и ладоней покрываются белыми чешуйками, а ввиду сильного утолщения дермы в местах поражения могут образовываться трещины.
  2. Роговой ЛПП – отличается от иных форм псориаза ярко выраженными проявлениями дерматоза, на которых появляются достаточно плотные высыпания слега желтоватого цвета. Больной может отмечать появление как небольших папул на теле, так и больших крупных бляшек.
  3. Везикулезно-пустулезный (псориаз Барбера) имеет симптомы, сильно отличающиеся от проявлений других форм псориаза. Так, тело человека может покрываться как большой массой мелких бляшек, так и единичными пустулами только на ладонях и пятках. Нередко такие пустулы срастаются, образуя гнойные очаги. Данная форма отличается симметричным расположением высыпаний, сложным лечением и частыми обострениями.

Симптомы

По мере прогрессирования заболевания, больной отмечает все те симптомы, которые характерны и для иных видов псориаза. Так отмечается повышенная сухость пяток и ладоней, уплотнение эпидермиса, белые чешуйки на зонах поражения, которые при соскабливании приводят к трещинам кожи. Если своевременно не приступить к лечению, то с ладоней и подошв ног псориаз распространяется на ногти и приводит к их деформации.

Как и в клинике других форм псориаза, ЛПП проходит несколько стадий, которые характеризуются появлением новых симптомов:

  1. Прогрессирующая стадия. На подошвах и ладонях появляются папулы, которые сливаются и образовывают кератиновые бляшки (до нескольких сантиметров в диаметре). Такие бляшки внешне очень схожи на вид с мозолями, единственным отличием является то, что они покрыты чешуйками белого оттенка. Если устранить верхний слой зоны поражения, может выступать кровь. Кожа быстро грубеет, растрескивается, и это причиняет боль.
  2. Стационарная стадия ЛПП характеризуется прекращением появления новых высыпаний. Старые бляшки уплотняются и бледнеют.
  3. Хронический псориаз ладоней и подошв. Прежде всего, появляются гиперемированные участки кожи, затем появляются зернистый и шиповатый слой эпидермиса. После засыхания пустул, зоны поражения покрываются корочками, и больной испытывает сильный, порой невыносимый, зуд.

Методы лечения ладонно-подошвенного пустулеза

Все способы лечения ладонно-подошвенного пустулеза сводятся к тому, чтобы устранить неприятную симптоматику, улучшить общее состояние пациента и ввести заболевание в длительную ремиссию. Так, больным на эту форму псориаза показано:

  • Препараты местного действия, влияющие на пораженные участки тела, снимающие зуд и воспаление.
  • Системная терапия, направленная на стойкость иммунитета и улучшение работы ЖКТ.
  • Народное лечение: фитотерапия, отвары, мази, настои.
  • Фототерапия (УФВ или ПУВА), которая оказывает противовоспалительное и иммуносупрессивноедействие.
  • Витаминотерапия.

Медикаментозное

При диагностировании ладонно-подошвенного пустулеза, для устранения болезненных симптомов и улучшения общего состояния заболевшего, назначается системное лечение. Оно заключается в приеме таким препаратов:

  • Цитостатики (Метотрексат и прочие) – останавливают разрастание псориатических бляшек ;
  • Ретиноиды (Ацитетин и прочие) – показаны при тяжелом развитии ЛПП;
  • Иммуносупрессоры (Цироспорин) – такие препараты снижают ответ системы иммунитета.
  • Энтеросорбенты (Полипефан, Энтеросгель) – быстро выводят токсины.
  • Гепатопроектры (Фосфоглив, Гептор, Гептарол) – наибольшего эффекта достигают в составе комплексной терапии в сочетании с энтеросорбентами.

При обострении любой из форм ЛПП для заживления ран, устранения боли, и снятия воспаления назначается и местная терапия:

  • Кортикостероидные мази и крема (Дермовейт, Псоридерм, Кловеййт). Максимальный срок терапии составляет пять дней, мази наносятся по два раза в день. При передозировке возможно возникновение системных побочных явлений и повреждение кожного покрова.
  • Производные каменноугольной смолы (Цигнодерм, Псориатен). Применяются для лечения стационарной стадии ЛПП.
  • Увлажняющие, смягчающие кожу кератолические наружные средства (салициловая кислота, мочевина и т.д.).

При лечении бляшечного ладонно-подошвенного псориаза аптечными препаратами больным назначается и гомеопания. Как правило, это гомеопатические мази Псориатен и Псорил, которые наносятся на повреждённые болезнью участки ступней и ладоней дважды в день.

Народными средствами – советы и рецепты

Доказано, что официальная медицина в комплексе с народными методами позволяет добиться лучших результатов. Избавиться от симптомов, буквально мешающих человеку жить, помогают и народные средства, среди которых:

  • Рыбий жир, которым 1 раз в день (на ночь) смазываются пораженные участки кожи.
  • Облепиховое масло – обрабатываются папулы и бляшки несколько раз в суток, принимается внутрь по 1 ч. л. в сутки.
  • Мазь, приготовленная из порошка чистотела и весеннего адониса, дегтя и вазелина в соотношении 1:1:2:8 – все ингредиенты смешиваются и наносятся на язвы.
  • Ванночки для ног и рук из отвара березовых почек, зверобоя, ромашки или солодки.
  • Травяные чаи. Хорошо показала себя смесь из равных пропорций вахты трехлистной (листья), календулы, донника лекарственного и обычного зеленого чая. Применяется по 100 мл три раза в сутки.
  • Настои иван-чая. Для приготовления используется смесь в равных пропорциях цветки черной бузины, крапива, душица, стальник колючий, коровяк. Столовая ложка такой смеси заливается стаканом кипятка.

Если больной ощущает сильный зуд, рекомендуется принимать ванны с крахмалом. Для этого крахмал (250 г. на ванну) смешивается с водой до консистенции молока. Для полного снятия симптомов понадобится 10-15 процедур, выполняемых по 25 минут каждый второй день.

Хорошо себя зарекомендовало и средство для наружной обработки, позволяющее смягчить кожу, избежать появления трещин, снять воспаление и зуд. Для приготовления необходимо: зола шиповника (ветки) и коры дуба – по 25 г.; 100 грамм солидола; куриное яйцо (только белок); измельченный чистотел – 10 г. Все ингредиенты тщательно смешиваются и настаиваются при комнатной температуре 15 дней. Готовое средство наносится на повреждённые участки тела.

Лечение подошвенно-ладонного псориаза в домашних условиях

Если речь идет о легкой форме псориаза на ногах и ладонях, которая не причиняет сильных страданий, то возможно лечение и в домашних условиях. Безусловно, все методы терапии должны быть согласованны с лечащим врачом.

В качестве рецептов для домашнего использования, хорошо себя зарекомендовали следующие:

  • Куркума. Обладает антибактериальным свойством, способствует заживлению трещин и предотвращает распространение гноя. Рецептов приготовления несколько. Паста: порошок куркумы смешивается с водой до образования липкой смеси. Наносится на пораженные участки перед сном. Для восстановления организма применяется просто в качестве приправы.
  • Алоэ вера помогает в домашних условиях справится с трещинами и шелушениями при пустуллезеладоней и подошв ног. Гель втирается в пораженные участки сразу после ванны.
  • Кокосовое масло — наносится на 10-15 минут на пораженные зоны.

Салициловой мазью

И врачи, и пациенты отмечают эффективность салициловой мази в борьбе с подошвенно-ладонным псориазом. Так больным назначается 2%-ная мазь, которая обладает противовоспалительным, антисептическим, кератолическим эффектом. Такое средство позволяет размягчить бляшки и пустулы, заживить трещины, снять зуд.

В инструкции к препарату сказано о необходимости принять душ перед тем, как нанести мазь на кожу. Причина в том, что гигиенические процедуры раскрывают поры и позволяют средству быстрее проникать в дерму, размягчают псориатические элементы, улучшают кровоток.

Перед тем, как приступить к втиранию салициловой мази в пораженные участки тела необходимо обработать пустулы и бляшки антисептиками и очистить кожу от омертвевших тканей. Далее очищенная кожа обрабатывается мазью 2-3 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.

Перекисью водорода

Многочисленные отзывы доказывают, что перекись водорода позволяет убрать с ладоней и подошв неприятные признаки болезни. Самый простой метод лечения ЛПП предполагает нанесение на пораженные участки тела 3-х% перекиси водорода, разбавленной водой. Такая терапия применяется на протяжении 4-6 недель. Имеются и другие методы борьбы с псориазом при помощи перекиси:

  • 3 ст. ложки воды и 1 капля перекиси водорода применяются натощак три раза в день за полчаса до принятия пищи. Ежедневно количество капель перекиси увеличивается по 1 до 10. Затем делается трехдневный перерыв и лечение продолжается, начиная с 1 капли.
  • 25 мл. перекиси и 6 таблеток гидроперитина измельчаются и тщательно размешиваются. Смесь наносится на больные участки каждый день.
  • Компресс из перекиси водорода и воды наносится на псориатические бляшки на 30-60 минут.

Отзывы

Относительно лечения ладонно-подошвенного псориаза в сети имеются достаточно противоречивые отзывы:

Михаил 36 лет. При ЛПП безумно чешутся ладони, мой дерматолог посоветовал смазывать кожу салициловой мазью. Зуд прошел буквально через 2-3 дня, а вот пятна стали рассасываться примерно через неделю. Уже полгода болезнь пока не возвращается.

Алина 40 лет. Читала, что многие рекомендуют лечить пустуллез перекисью. Мне такое и в голову не могло прийти. Мой врач при обострениях назначает Ревит, Лостерин, Зодак, и конечно диету. Болезнь быстро отступает. Неужели кому-то помогает просто перекись, без какого-либо иного лечения?

Олег 29 лет. Мне врач кроме таблеток назначает и салициловую мазь. Наносил по инструкции, долгожданное облечение пришло только на 3 недели: бляшки рассосались, ранки затянулись, невыносимый зуд закончился. Уже год нет рецидивов.

Использованные источники: kozhnye.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Псориаз вылечить возможно

  Лазер псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз является достаточно распространенной формой псориаза, которая предполагает поражение стоп и ладоней. Для нее характерно огрубение верхнего слоя кожи, а также его заметное утолщение. Такие изменения эпидермиса приводят к появлению мозолей, доставляющих дискомфорт пациенту.

Внешне данная форма проявляется бляшками в форме круга или овала, имеющими чешуйчатое светлое покрытие. Пораженные участки кожи затрагивают преимущественно ладони и стопы, и имеют четкую границу со здоровым эпидермисом. При наличии похожих симптомов, а также людям, находящихся в зоне риска, важно знать, как вылечить псориаз.

Симптомы

Независимо от формы псориаза стоп и ладоней существуют общие симптомы. Пораженные участки кожи слегка отекают, на них появляется мелкая сыпь, не превышающая в диаметре 1,5 мм. Далее она развивается в бляшки, которые при отсутствии лечения, сливаются в плотные большие очаги с четким разграничением.

В результате гиперкератоза начинают образовываться трещины, вызывающие болевые ощущения и ухудшающие качество жизни. На более поздней стадии воспалительный процесс сокращается, пораженные участки кожи ощутимо уплотняются и приобретают желтый оттенок. Как правило, такое уплотнение полностью покрывает поверхность стопы или ладони.

Пустулезный псориаз Бербера проходит немного по-другому. Первым его признаком является пустула, которая в дальнейшем сливается, образуя гнойные очаги. Когда содержимое пустул выходит наружу, они затвердевают и образуют шелушащиеся корки. Такие высыпания характерны для большого пальца стопы и ее свода.

В местах поражения, где присутствуют мозоли и трещины, могут проявляться следующие признаки:

  • Сухость кожи патологического характера;
  • Болевые ощущения;
  • Гиперемия кожи;
  • Отечность.

Причины возникновения

Псориаз на ладонях и ступнях в большинстве случаев передается по наследству, однако при отсутствии факторов, провоцирующих его развитие, болезнь может не проявлять себя. Частыми причинами, способствующими развитию недуга, являются:

  • Регулярное раздражение стоп и ладоней механического характера;
  • Прямой контакт кожи с химическими и прочими агрессивными веществами;
  • Неудобная тесная обувь;
  • Частое использование грубых рукавиц;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Длительный контакт кожи с водой;
  • Препараты на основе мышьяка, оральные контрацептивы и другие лекарственные средства;
  • Курение;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Частые стрессы;
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Псориаз стоп и ладоней подразделяется на три основные формы:

  1. Роговая форма.
  2. Папулезно-бляшечная (типичная) форма.
  3. Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Симптомы этих форм достаточно сильно отличаются, что затрудняет процесс диагностики болезни.

Роговая форма

При данной форме процесс ороговения кожного покрова превышает гиперемию, что приводит к следующим симптомам:

  • Округлая форма бляшек;
  • Желтый оттенок ороговевшей кожи;
  • Высокая плотность повреждений;
  • Наличие малых папул и больших бляшек;
  • Псориаз на ладонях рук приводит к их полному поражению.

При наличии такой симптоматики требуется дополнительная диагностика на микоз конечностей, сифилис, а также кератодермию.

Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Клиническая картина пустулезного псориаза ладоней и подошв имеет следующий вид:

  • Появление пустул, содержащих гной;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Сильный зуд в области гнойных высыпаний;
  • Слияние нескольких рядом находящихся пустул;
  • Симметричное расположение высыпаний.

Гнойные прыщики появляются как на чистых участках тела, так и на псориатических бляшках. В большинстве случаев они покрывают мизинцы и большие пальцы рук, своды стоп.
Как симптомы, так и лечение пустулезного псориаза подошв и ладоней Бербера отличается от остальных форм. Она имеет стремительное развитие, частые рецидивы и тяжело лечится.

Типичная форма

Для данной формы псориаза ладоней и подошв характерны следующие признаки:

  • Плоские папулы, не превышающие поверхность кожи;
  • Наличие бляшек и папул светлых оттенков;
  • Плотное расположение чешуек к поверхности кожи;
  • Частое проявление на подошвах и крайней стороны кистей.

Стадии болезни

Кожа на ступнях и ладонях гораздо толще, чем на остальных участках тела, поэтому развитие патологии происходит несколько иначе. Начальная стадия псориаза на ладонях и стопах подразумевает появление мелких желтоватых прыщиков, которые похожи на гнойнички. Эти пустулы доставляют сильный зуд, но со временем приобретают красный оттенок, покрываются коркой и зуд сменяется на болезненность.

На более поздних стадиях псориаз на ладонях представлен крупными бляшками, которые соединяются между собой, увеличивая площадь поражения. Кожный покров вокруг таких бляшек грубеет и трескается.

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз

Лечение ладонно-подошвенного пустулезного псориаза и других его форм должно происходить как можно ранее. Это не только облегчит ход течения болезни, но и сведет к минимуму развитие рецидивов.

К какому врачу обратиться

При первых признаках псориаза следует обратиться к дерматологу, как врачу, специализирующемуся на кожных патологиях. При отсутствии узкопрофильных специалистов, помочь может терапевт из поликлиники. Если псориаз стоп осложнен поражениями суставов, то потребуется дополнительное вмешательство ревматолога.

Важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью и начать лечение, поскольку данной патологии свойственно стремительное развитие.

Почему самолечение опасно

Как показывает медицинская практика, в большинстве запущенных форм ладонно-подошвенного псориаза лечение отсутствовало, либо было не согласованно с врачом. Самолечение опасно тем, что может послужить развитию генерализованной пустулезной формы с последующими опасными осложнениями. Известны случаи, когда неправильное лечение ладонно-подошвенного псориаза приводило к полной потере зрения.

Прежде чем самостоятельно назначать себе лечение, следует знать о возможных последствиях:

  1. Появление эритродермии;
  2. Нарушение суставов, которые могут привести к госпитализации и летальному исходу;
  3. Развитие сердечной недостаточности;
  4. Возникновение на фоне псориаза почечной недостаточности;
  5. Появление вторичной инфекции.

Кремы и мази при ладонно-подошвенном псориазе

Лечение мазями ладонно-подошвенной формы псориаза позволяет снизить процесс образования бляшек, а также устранить ощущения зуда. Как правило, они являются частью комплексного лечения.

Гормональные мази представляют собой достаточно эффективный метод лечения, однако могут нанести вред здоровью. Такие медикаменты имеют большое количество противопоказаний. Используются в тех случаях, когда нужно получить быстрый результат.

  • «Кенакорт». Относится к глюкокортикостероидам. Обладает мембраностабилизирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Действующим компонентом выступает триамцинолон.
  • «Сульфодекортэм». Обладает отшелушивающим, противовоспалительным и антиаллергическим действием. Главными компонентами выступает осажденная сера и вазелин.
  • «Триакорт». Мазь обладает противозудным, противовоспалительным и противоаллергенным действием. В качестве действующего вещества выступает триамцинолона ацетонид.

Негормональные мази используются для лечения ладонно-подошвенного псориаза в домашних условиях. Их действующими веществами выступают натуральные компоненты: цинк, экстракты лекарственных трав, березовый деготь и прочие. Наиболее популярными препаратами являются:

  • Салициловая мазь. Устраняет воспаление, оказывает кератолитическое и антисептическое действие, а также благотворно воздействует на пораженные участки кожи. Главным действующим компонентом выступает салициловая кислота.
  • Цинковая мазь. Отличается хорошим противовоспалительным, антисептическим и противозудным действием. Производится с применением оксида цинка. Часто назначается в комплексном лечении псориаза на ладонях рук.
  • «Цинокап». Мазь на основе пиритиона цинка хорошо справляется с воспалением, оказывает противогрибковый и антибактериальный эффект.
  • «Карталин». Мазь обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Производится с использованием вытяжки лекарственных растений, а также солидола.
  • «Антипсор». Мазь хорошо себя зарекомендовала в борьбе с зудом и воспалительными процессами. Главными действующими компонентами выступают: солидол, березовый деготь, череда.

Народные средства при ладонно-подошвенном псориазе

Существует несколько действенных методов, как вылечить ладонно-подошвенный псориаз народными средствами. К ним относятся следующие рецепты:

  1. Взять один яичный белок, смешать его с 15 мл дегтя (березового), 1 г борной кислоты, 1 ч. л. меда, по 5 мл рыбьего жира и вазелина. Смешанный состав наносится на пораженные участки тела каждые 12 ч.
  2. Для лечения псориаза на стопах ног могут использоваться примочки из клевера. Для их получения берутся цветы этого растения, помещаются в мешочек из марки и опускаются на 1 мин в кипящую воду. После того, как они полностью остыли, прикладываются к пораженным стопам.
  3. В одинаковом количестве смешиваются сухие травы: репейник, ромашка, хвощ, календула, а также тысячелистник. На 1 л кипятка берется 3 ст. л. этого состава и настаивается 30-40 мин. Затем настой выливается в эмалированную емкость и погружаются на 20-25 мин пораженные части тела. Это рецепт хорошо подходит для лечения псориаза ладоней.
  4. В одинаковых пропорциях берется корень валерианы, череда, зверобой, аптечная ромашка и чистотел. Смесь этих трав заливается крутым кипятком из пропорции 2:1, тщательно укутывается и настаивается 3-4 ч. Готовый состав употребляется перед двумя приемами пищи по 90 мл. Длительность курса составляет 14 дней.

Хотя все эти рецепты включают в себя натуральные компоненты, перед лечением псориаза стопы и ладоней народными средствами необходимо проконсультироваться у специалиста.

Ванночки при ладонно-подошвенном псориазе

В вопросе о том, как вылечить псориаз на ладонях рук, часто выступает применение лекарственных ванн. При этом важно знать, что их температура не должна быть более 40 C˚. Наиболее распространены следующие рецепты:

  • Ванночка из березового дегтя. Ее применение сокращает воспалительные процессы и уменьшает ощущение зуда. Для ее организации в воду добавляется небольшое количество дегтя (75-80 мл).
  • Из отвара череды. Ванны на основе этого отвара часто назначаются при ладонно-подошвенном пустулезном псориазе. Для их создания листья череды отвариваются в отдельной емкости, а затем после процеживания добавляются в ванну. В результате вода обретает светло-коричневый оттенок. Время приема составляет не более 15-20 мин.
  • Ванна на основе можжевельника. На 0,5 кг ягод можжевельника приготовить 1 л крутого кипятка, залить их и поставить на медленный огонь. Время пребывания смеси на плите не должно превышать 15-20 мин. Готовый отвар выливается в ванну с теплой водой для дальнейшего ее принятия. Такая процедура может длиться 30-50 мин с частотой повтора через 1-2 дня.
  • Из череды и корня солодки. К этим двум компонентам в одинаковых пропорциях добавляются листья зверобоя и чистотела, заливается кипятком и настаивается около часа. Полученный состав используется для ванночек и компрессов.

Другие методы лечения

В зависимости от формы и степени развития болезни, врач может назначить для лечения ладонно-подошвенного псориаза следующие терапевтические процедуры:

  • ПУВА-терапия. Для достижения благоприятного результата от сеансов этой терапии используются псоралены – вещества, способные увеличивать степень восприимчивости к УФ-лучам. Они принимаются внутрь, после чего пациента заводят в специальную облучающую кабину.
  • Лечение ультрафиолетом 311 нм. Такая процедура дает видимый эффект уже через пару недель. Однако она противопоказана в случаях, когда наблюдается появление гнойных пузырьков.
  • Ре-ПУВА-терапия – это разновидность лечения кожных заболеваний, которая предполагает использование аналогов витамина А, которые увеличивают степень восприимчивости больного к ультрафиолетовым лучам. Их прием осуществляется перед сеансом облучения в специальной кабине.
  • Прием кортикостероидов сильного действия. Такие препараты, как Бетновейт, Дермовейт и другие, можно принимать только под четким руководством лечащего врача. Неправильный прием или несоблюдение инструкции может нанести серьезный вред организму.

О том, какие лучше методы использовать, чтобы вылечить ладонно-подошвенный псориаз, точного ответа не существует. Как правило, врач назначает комплексную терапию, которая основывается на общем состоянии пациента, состоянии его кожных покровов и прочих признаках. И чем ранее обнаружится это заболевание, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Использованные источники: 1psoriaz.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Псориаз на локтях причины

  Чешуйки псориаза

Псориаз ладонно-подошвенный: фото начальной стадии, гигиена и лечение

Псориаз — распространенное заболевание, которое часто регистрируется в современной дерматологии. Разумеется, существует множество форм данного недуга, каждая из которых имеет свои особенности. Согласно статистическим данным, в каждом четвертом случае у пациента диагностируется псориаз ладонно-подошвенный. Это особая разновидность заболевания, которая сопровождается строго локализованными участками поражений.

Конечно, пациенты после постановки диагноза пытаются найти максимум доступной информации о заболевании. Что представляет собой ладонно-подошвенный псориаз? Симптомы, причины, возможные осложнения и лечение — это важные моменты, с которыми стоит разобраться.

Основные причины развития заболевания

Ни для кого не секрет, что псориаз является хроническим заболеванием, поражающим в основном кожные ткани. Недуг этот не связан с инфекцией, и большинство ученых склоняется к мысли о том, что болезнь эта носит аутоиммунный характер. Сопровождается она образованием красных сухих пятен, а также избыточной пролиферацией клеток.

Псориаз ладонно-подошвенный исключением из правил не является — это аутоиммунное хроническое заболевание. Причины и механизм развития недуга еще не выяснены до конца. Тем не менее имеет место некая генетическая предрасположенность к развитию недуга. Разумеется, спровоцировать появление болезни могут многие факторы, включая:

  • инфекционные поражения кожи;
  • травмы кожных покровов;
  • воздействие факторов внешней среды (низкие или слишком высокие температуры, избыточное ультрафиолетовое излучение и т. д.);
  • воздействие на организм лекарственных препаратов;
  • поскольку псориаз довольно часто связан с аллергическими реакциями, то к факторам риска можно отнести химическое воздействие на кожу, будь то использование неподходящих косметических средств или же контакт с потенциально опасными, ядовитыми веществами;
  • довольно часто обострение заболевания наблюдается на фоне нервного перенапряжения, сильных стрессов;
  • к факторам риска относят злоупотребление алкоголем, неправильное питание, употребление в пищу продуктов-аллергенов.

Как можно увидеть, ладонно-подошвенная форма псориаза может быть спровоцирована разными факторами. Врач всегда обращает внимание на причины развития недуга, ведь от этого во многом зависят лечебные и профилактические мероприятия.

Псориаз: фото начальной стадии и симптоматика заболевания

Стоит сказать, что клиническая картина при подобном заболевании достаточно явная. Псориаз ладонно-подошвенный сопровождается появлением высыпаний на коже — они имеют вид розовых или фиолетовых папул, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи. Как правило, участки поражения имеют четкие границы. Локация также характерна — недуг поражает кожу на подошвах ног и внутренней поверхности ладоней.

Кожа на папулах очень сухая, нередко покрывается бляшками и трещинами. Иногда папулы сливаются краями, образуя большие очаги поражения. Какими еще симптомами может сопровождаться псориаз? Фото начальной стадии демонстрирует лишь небольшие очаги поражения, но нередко недуг распространяется и на ногтевые пластины. При тяжелых формах папулы покрывают около 10% всей кожи.

Типичная форма псориаза

Типичный, или папулезно-бляшечный псориаз сопровождается появлением на коже стоп и ладоней плотных бляшек. Они имеют четко очерченные края и покрываются чешуйками. При данной форме заболевания папулы и бляшки имеют светлый оттенок, сливаясь со здоровыми участками кожи.

Кстати, при попытке удалить чешуйки с папул можно заметить, что они отходят с трудом, — это важный диагностический критерий. Кожа на руках и стопах грубеет, на ней нередко появляются глубокие трещины — явление это сопровождается сильной болезненностью и доставляет пациенту массу дискомфорта.

Роговая форма заболевания

При роговой форме псориаза на коже пациента можно наблюдать ярко выраженные участки эритемы. Кроме того, образуются мелкие бляшки и папулы светло-желтого оттенка — они возвышаются над поверхностью кожи и имеют плотную текстуру. Довольно часто мелкие папулы сливаются между собой — у пациентов псориатические высыпания покрывают практически всю кожу на стопах и ладонях.

Псориаз Барбера и его особенности

Данная форма псориаза была выделена не так давно — впервые ее описал английский дерматолог Барбер в 1930 году. Кстати, у недуга есть и другое название: везикулезно-пустулезный псориаз.

Клинические проявления недуга могут быть разными — иногда на коже пациента можно наблюдать лишь небольшие единичные пустулы, в то время как у других присутствуют множественные, но очень мелкие бляшки. Чаще сыпь локализована у большого пальца или на мизинце руки, а также на своде стопы. Нередко можно наблюдать слияние пустул и образование довольно больших гнойных очагов. Кстати, именно данная форма недуга поддается лечению наиболее тяжело.

Ладонно-подошвенный псориаз: лечение

Псориаз — заболевание хроническое. Безусловно, внешне кажется, что недуг поражает только кожные ткани, но на самом деле процесс затрагивает работу всего организма, поэтому терапия должна быть обязательно системной и комплексной. Правильное лечение помогает воздействовать на организм человека изнутри и извне.

Поскольку чаще всего развитие псориаза связано с аутоиммунным процессом, то пациентам назначают иммуносупрессоры. Такие лекарства помогают снизить активность иммунной системы, тем самым предотвратив избыточное размножение клеток ткани. Неплохим вариантом считается препарат «Циклоспорин». Стоит сказать, что споры между специалистами по поводу применения подобных лекарств все еще ведутся, но в процессе исследований было определено, что супрессоры иммунной системы действительно помогают при лечении псориаза.

Терапия включает в себя прием цитостатиков. Такие лекарственные средства останавливают быстрый рост кожных клеток в области папул. Хорошим препаратом из этой группы считается «Метотрексат». Кроме этого, пациентам назначают прием энтеросорбентов, которые ускоряют процесс выведения токсинов из организма, и гепатопротекторов для защиты клеток печени.

Применение наружных лекарств

Системная терапия в данном случае крайне важна. Но если вас интересует вопрос о том, как вылечить ладонно-подошвенный псориаз, то нужно рассмотреть и препараты, которые используют для наружного лечения непосредственно папул, бляшек и трещин на коже.

В большинстве случаев устранить кожные поражения невозможно без гормональных средств, а именно мазей, содержащих кортикостероиды. К числу наиболее эффективных относят такие лекарства, как «Флуцинар», «Элоком», «Гидрокортизон», «Локоид», «Фторокорп», «Преднизолон». Такие препараты быстро устраняют воспалительный процесс, тормозят развитие аллергических реакций, а также снимают зуд и дискомфорт.

Терапия довольно часто дополняется мазями, которые содержат салициловую кислоту, деготь и ихтиол, так как эти вещества размягчают ороговевшие участки кожи и ускоряют процесс заживления ранок и трещин.

Поскольку довольно часто на фоне псориаза развиваются и инфекционные заболевания кожи, то врач может дополнительно назначить применение антибактериальных и противогрибковых кремов. Иногда в качестве вспомогательных средств используются нестероидные противовоспалительные лекарства.

Другие методы терапии

Наряду с использованием вышеописанных лекарственных средств, пациентам показана витаминотерапия, которая помогает быстрее справиться с обострением такого заболевания, как ладонно-подошвенный псориаз. Лечение включает в себя жирорастворимых витаминов (в частности, витамина А, К и Д), а также аскорбиновой кислоты и некоторых витаминов группы Д.

В некоторых случаях врач может порекомендовать фототерапию — метод лечения, при котором используются свойства ультрафиолетовых лучей.

Чем может помочь народная медицина?

В поисках лекарства от заболевания пациенты нередко обращаются и к нестандартным методам лечения. Например, довольно эффективными считаются следующие народные рецепты от псориаза:

  • Полезно хотя бы раз в день смазывать пораженные участки кожи рыбьим жиром.
  • Также эффективным при псориазе считается облепиховое масло — им можно обрабатывать папулы и бляшки, а также принимать продукт внутрь по одной чайной ложке в сутки.
  • Некоторые народные знахари рекомендуют пить по 1/3 стакана отвара из цветов и листьев черной бузины три раза в сутки.
  • По такой же схеме можно принимать отвар лаврового листа (20 г сухих листьев залить двумя стаканами горячей воды и варить в течение 10 минут).
  • Положительно на состоянии кожи скажутся ванны с отварами трав — для лечения псориаза подойдет череда, зверобой, солодка, чистотел.

Разумеется, народные рецепты не могут заменить полноценную медикаментозную терапию, поэтому ни в коем случае не стоит отказываться от врачебной помощи. Вышеописанные средства могут быть использованы в качестве вспомогательных средств, но только с разрешения лечащего дерматолога.

Возможные осложнения при псориазе

Хронический псориаз — заболевание сложное. Оно доставляет человеку массу физического (постоянный зуд) и эмоционального дискомфорта (папулы на ладонях и стопах выглядят не слишком лицеприятно). При отсутствии лечения недуг может поражать ногтевые пластины.

Трещины, потертости и царапины на коже, которые неизбежно возникают во время заболевания, могут стать воротами для грибковой, бактериальной и вирусной инфекции — недуг в данном случае может быть осложнен острым воспалительным процессом.

Профилактические мероприятия

Псориаз (ладонно-подошвенный в том числе) — заболевание хроническое. Оно характеризуется периодами обострения и временной ремиссии. Вышеописанные методы терапии применяются во время прогрессирования болезни. А в периоды относительного спокойствия пациентам рекомендуют придерживаться некоторых правил и избегать воздействия факторов, провоцирующих появление кожных поражения.

Для начала стоит сказать, что гигиена при ладонно-подошвенном псориазе крайне важна. Тем не менее стоит отказаться от косметических средств, способных вызвать аллергию. Умываться нужно теплой водой, но ни в коем случае не горячей. Стоит также защищать кожу ладонь и стоп от механических повреждений, отказаться от ношения синтетических носков, надевать перчатки во время мыться посуды.

Для предупреждения обострений нужно тщательнее следить за правильной диетой, исключить из рациона жареную и острую пищу, специи, шоколад, кофе, яйца, алкоголь. И, конечно, при первых же проявлениях недуга нужно обратиться к врачу и начать лечение.

Использованные источники: fb.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Псориаз вылечить возможно

  Лазер псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз, лечение народными методами, медикаментозное, причины появления, симптомы

Каждый четвертый случай заболевания псориазом имеет ладонно-подошвенную форму, которая сопровождается утолщением эпидермиса и появлением папул на пораженных поверхностях. Поскольку такой недуг поражает кожу ладоней и нижней поверхности стоп, причиняя больному сильный дискомфорт, ладонно-подошвенный псориаз нуждается в комплексном лечении.

Причины возникновения псориаза ладоней и подошв

30-50 лет – это тот возраст, в котором ладонно-подошвенный псориаз проявляется чаще всего. Как и у других форм псориаза, досконально причины появления не известны. Но уже сегодня принято говорить о передаче заболевания по наследству.

Выявлена и взаимосвязь появления такой формы псориаза с несколькими факторами:

  • Длительное воздействие солнечных лучей на кожу;
  • Инфекционные заболевания;
  • Злоупотребление алкогольными и чрезмерное увлечение цитрусовыми;
  • Механические повреждения кожных покровов;
  • Долгое подвержение организма низкими температурами;
  • Длительная антибактериальная терапия;
  • Резкая смена климата;
  • Наличие кишечного дисбактериоза;
  • ВИЧ-инфекции.

Последнее время врачи утверждают, что возникновение ладонно-стопного псориаза связанно и с неправильным питанием, а именно с нарушением работы кишечника и обмена в нем липидов и белков. Такие выводы представилось возможным сделать на основе анализов мочи и крови. Так в период обострения у пациентов отмечается повышенный уровень полиаминов (токсические вещества). Когда болезнь входит в стадию ремиссии, показатели приходят в норму.

Формы ЛПП

Опираясь на клинические проявления, псориаз ладоней и стоп подразделяется на три формы:

  1. Типичный псориаз – форма, которая сопровождается появлением плотных бляшек, имеющих четко выраженные края. Пораженные участки пяток и ладоней покрываются белыми чешуйками, а ввиду сильного утолщения дермы в местах поражения могут образовываться трещины.
  2. Роговой ЛПП – отличается от иных форм псориаза ярко выраженными проявлениями дерматоза, на которых появляются достаточно плотные высыпания слега желтоватого цвета. Больной может отмечать появление как небольших папул на теле, так и больших крупных бляшек.
  3. Везикулезно-пустулезный (псориаз Барбера) имеет симптомы, сильно отличающиеся от проявлений других форм псориаза. Так, тело человека может покрываться как большой массой мелких бляшек, так и единичными пустулами только на ладонях и пятках. Нередко такие пустулы срастаются, образуя гнойные очаги. Данная форма отличается симметричным расположением высыпаний, сложным лечением и частыми обострениями.

Симптомы

По мере прогрессирования заболевания, больной отмечает все те симптомы, которые характерны и для иных видов псориаза. Так отмечается повышенная сухость пяток и ладоней, уплотнение эпидермиса, белые чешуйки на зонах поражения, которые при соскабливании приводят к трещинам кожи. Если своевременно не приступить к лечению, то с ладоней и подошв ног псориаз распространяется на ногти и приводит к их деформации.

Как и в клинике других форм псориаза, ЛПП проходит несколько стадий, которые характеризуются появлением новых симптомов:

  1. Прогрессирующая стадия. На подошвах и ладонях появляются папулы, которые сливаются и образовывают кератиновые бляшки (до нескольких сантиметров в диаметре). Такие бляшки внешне очень схожи на вид с мозолями, единственным отличием является то, что они покрыты чешуйками белого оттенка. Если устранить верхний слой зоны поражения, может выступать кровь. Кожа быстро грубеет, растрескивается, и это причиняет боль.
  2. Стационарная стадия ЛПП характеризуется прекращением появления новых высыпаний. Старые бляшки уплотняются и бледнеют.
  3. Хронический псориаз ладоней и подошв. Прежде всего, появляются гиперемированные участки кожи, затем появляются зернистый и шиповатый слой эпидермиса. После засыхания пустул, зоны поражения покрываются корочками, и больной испытывает сильный, порой невыносимый, зуд.

Методы лечения ладонно-подошвенного пустулеза

Все способы лечения ладонно-подошвенного пустулеза сводятся к тому, чтобы устранить неприятную симптоматику, улучшить общее состояние пациента и ввести заболевание в длительную ремиссию. Так, больным на эту форму псориаза показано:

  • Препараты местного действия, влияющие на пораженные участки тела, снимающие зуд и воспаление.
  • Системная терапия, направленная на стойкость иммунитета и улучшение работы ЖКТ.
  • Народное лечение: фитотерапия, отвары, мази, настои.
  • Фототерапия (УФВ или ПУВА), которая оказывает противовоспалительное и иммуносупрессивноедействие.
  • Витаминотерапия.

Медикаментозное

При диагностировании ладонно-подошвенного пустулеза, для устранения болезненных симптомов и улучшения общего состояния заболевшего, назначается системное лечение. Оно заключается в приеме таким препаратов:

  • Цитостатики (Метотрексат и прочие) – останавливают разрастание псориатических бляшек ;
  • Ретиноиды (Ацитетин и прочие) – показаны при тяжелом развитии ЛПП;
  • Иммуносупрессоры (Цироспорин) – такие препараты снижают ответ системы иммунитета.
  • Энтеросорбенты (Полипефан, Энтеросгель) – быстро выводят токсины.
  • Гепатопроектры (Фосфоглив, Гептор, Гептарол) – наибольшего эффекта достигают в составе комплексной терапии в сочетании с энтеросорбентами.

При обострении любой из форм ЛПП для заживления ран, устранения боли, и снятия воспаления назначается и местная терапия:

  • Кортикостероидные мази и крема (Дермовейт, Псоридерм, Кловеййт). Максимальный срок терапии составляет пять дней, мази наносятся по два раза в день. При передозировке возможно возникновение системных побочных явлений и повреждение кожного покрова.
  • Производные каменноугольной смолы (Цигнодерм, Псориатен). Применяются для лечения стационарной стадии ЛПП.
  • Увлажняющие, смягчающие кожу кератолические наружные средства (салициловая кислота, мочевина и т.д.).

При лечении бляшечного ладонно-подошвенного псориаза аптечными препаратами больным назначается и гомеопания. Как правило, это гомеопатические мази Псориатен и Псорил, которые наносятся на повреждённые болезнью участки ступней и ладоней дважды в день.

Народными средствами – советы и рецепты

Доказано, что официальная медицина в комплексе с народными методами позволяет добиться лучших результатов. Избавиться от симптомов, буквально мешающих человеку жить, помогают и народные средства, среди которых:

  • Рыбий жир, которым 1 раз в день (на ночь) смазываются пораженные участки кожи.
  • Облепиховое масло – обрабатываются папулы и бляшки несколько раз в суток, принимается внутрь по 1 ч. л. в сутки.
  • Мазь, приготовленная из порошка чистотела и весеннего адониса, дегтя и вазелина в соотношении 1:1:2:8 – все ингредиенты смешиваются и наносятся на язвы.
  • Ванночки для ног и рук из отвара березовых почек, зверобоя, ромашки или солодки.
  • Травяные чаи. Хорошо показала себя смесь из равных пропорций вахты трехлистной (листья), календулы, донника лекарственного и обычного зеленого чая. Применяется по 100 мл три раза в сутки.
  • Настои иван-чая. Для приготовления используется смесь в равных пропорциях цветки черной бузины, крапива, душица, стальник колючий, коровяк. Столовая ложка такой смеси заливается стаканом кипятка.

Если больной ощущает сильный зуд, рекомендуется принимать ванны с крахмалом. Для этого крахмал (250 г. на ванну) смешивается с водой до консистенции молока. Для полного снятия симптомов понадобится 10-15 процедур, выполняемых по 25 минут каждый второй день.

Хорошо себя зарекомендовало и средство для наружной обработки, позволяющее смягчить кожу, избежать появления трещин, снять воспаление и зуд. Для приготовления необходимо: зола шиповника (ветки) и коры дуба – по 25 г.; 100 грамм солидола; куриное яйцо (только белок); измельченный чистотел – 10 г. Все ингредиенты тщательно смешиваются и настаиваются при комнатной температуре 15 дней. Готовое средство наносится на повреждённые участки тела.

Лечение подошвенно-ладонного псориаза в домашних условиях

Если речь идет о легкой форме псориаза на ногах и ладонях, которая не причиняет сильных страданий, то возможно лечение и в домашних условиях. Безусловно, все методы терапии должны быть согласованны с лечащим врачом.

В качестве рецептов для домашнего использования, хорошо себя зарекомендовали следующие:

  • Куркума. Обладает антибактериальным свойством, способствует заживлению трещин и предотвращает распространение гноя. Рецептов приготовления несколько. Паста: порошок куркумы смешивается с водой до образования липкой смеси. Наносится на пораженные участки перед сном. Для восстановления организма применяется просто в качестве приправы.
  • Алоэ вера помогает в домашних условиях справится с трещинами и шелушениями при пустуллезеладоней и подошв ног. Гель втирается в пораженные участки сразу после ванны.
  • Кокосовое масло — наносится на 10-15 минут на пораженные зоны.

Салициловой мазью

И врачи, и пациенты отмечают эффективность салициловой мази в борьбе с подошвенно-ладонным псориазом. Так больным назначается 2%-ная мазь, которая обладает противовоспалительным, антисептическим, кератолическим эффектом. Такое средство позволяет размягчить бляшки и пустулы, заживить трещины, снять зуд.

В инструкции к препарату сказано о необходимости принять душ перед тем, как нанести мазь на кожу. Причина в том, что гигиенические процедуры раскрывают поры и позволяют средству быстрее проникать в дерму, размягчают псориатические элементы, улучшают кровоток.

Перед тем, как приступить к втиранию салициловой мази в пораженные участки тела необходимо обработать пустулы и бляшки антисептиками и очистить кожу от омертвевших тканей. Далее очищенная кожа обрабатывается мазью 2-3 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.

Перекисью водорода

Многочисленные отзывы доказывают, что перекись водорода позволяет убрать с ладоней и подошв неприятные признаки болезни. Самый простой метод лечения ЛПП предполагает нанесение на пораженные участки тела 3-х% перекиси водорода, разбавленной водой. Такая терапия применяется на протяжении 4-6 недель. Имеются и другие методы борьбы с псориазом при помощи перекиси:

  • 3 ст. ложки воды и 1 капля перекиси водорода применяются натощак три раза в день за полчаса до принятия пищи. Ежедневно количество капель перекиси увеличивается по 1 до 10. Затем делается трехдневный перерыв и лечение продолжается, начиная с 1 капли.
  • 25 мл. перекиси и 6 таблеток гидроперитина измельчаются и тщательно размешиваются. Смесь наносится на больные участки каждый день.
  • Компресс из перекиси водорода и воды наносится на псориатические бляшки на 30-60 минут.

Отзывы

Относительно лечения ладонно-подошвенного псориаза в сети имеются достаточно противоречивые отзывы:

Михаил 36 лет. При ЛПП безумно чешутся ладони, мой дерматолог посоветовал смазывать кожу салициловой мазью. Зуд прошел буквально через 2-3 дня, а вот пятна стали рассасываться примерно через неделю. Уже полгода болезнь пока не возвращается.

Алина 40 лет. Читала, что многие рекомендуют лечить пустуллез перекисью. Мне такое и в голову не могло прийти. Мой врач при обострениях назначает Ревит, Лостерин, Зодак, и конечно диету. Болезнь быстро отступает. Неужели кому-то помогает просто перекись, без какого-либо иного лечения?

Олег 29 лет. Мне врач кроме таблеток назначает и салициловую мазь. Наносил по инструкции, долгожданное облечение пришло только на 3 недели: бляшки рассосались, ранки затянулись, невыносимый зуд закончился. Уже год нет рецидивов.

Использованные источники: kozhnye.ru

Статьи по теме